Internal Medicine

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By Bernard Hebert

ISBN-10: 2287991751

ISBN-13: 9782287991752

Cet ouvrage, dynamique et tr?s document?, pr?sente des pathologies peu connues du m?decin europ?en. Il s’appuie sur le d?roulement de consultations ? partir d’un sympt?me, d’une anomalie ou d’un traumatisme ; tout cela sur fond de pr?carit? et d’hygi?ne d?fectueuse. fortress d’une pratique personnelle, cet ouvrage refl?te les exp?riences crois?es de m?decins et d’infirmi?res, en tenant compte des coutumes locales et des m?decines traditionnelles. En scenario, chaque professionnel de sant? doit prendre l. a. mesure des lacunes de sa formation ainsi que de l. a. p?nurie et du co?t des m?dicaments. Ces hindrances ne lui permettent pas toujours de r?pondre aux espoirs insens?s que sa venue motivate aux populations d?sh?rit?es, et lui imposent d’inscrire son motion dans l. a. dur?e. Lorsqu’il repart, les m?dicaments et le mat?riel ont souvent ?t? ?puis?s, en revanche les thoughts, le savoir et le savoir-faire, sont par nature transmissibles et in?puisables. Au devoir de soigner, s’ajoute un devoir de transmission.

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La bilharziose ou maladie des pataugeurs touche les enfants qui se baignent dans des mares parasitées (Annexe V). Elle entraîne des troubles digestifs et des hématuries décrites au chapitre des maladies urinaires (page 115). L’ankylostomiase, décrite au chapitre des maladies digestives (page 77), entraîne des troubles digestifs mineurs et une anémie. Ces deux parasites pénètrent par voie transcutanée. Leur prophylaxie repose d’une part sur le port de chaussures, l’utilisation des latrines, l’abandon des engrais d’origine humaine et la perte de l’habitude d’uriner dans les marigots ni dans les rizières.

Ailleurs, elle aura été orientée vers l’hôpital qualifié pour prendre en compte un accouchement difficile. En fait, beaucoup de 33 ABORD CLINIQUE D’UNE MISSION HUMANITAIRE femmes accouchent encore en brousse et la conduite d’un accouchement en situation précaire est traitée brièvement en annexe (Annexe I). ■ Planification des naissances Sa nécessité est reconnue de façon planétaire et sa pratique recommandée par la plupart des gouvernements. Toutefois, à l’échelon de la communauté tribale, la planification des naissances se heurte à la conscience ancestrale qui associe le taux des naissances à la force et à la survie de la communauté menacée par la guerre, la famine ou l’esclavage.

L’expérience montre qu’il n’est pas nécessaire de pratiquer une cuti-réaction préalable et plutôt que de voir certains sujets ne pas se présenter au contrôle, il semble préférable de revacciner inutilement un sujet déjà protégé. – le vaccin antipoliomyélite oral est administré à la naissance puis trois fois au cours de la première année suivi d’un rappel un an plus tard. 52 LA CONSULTATION Le vaccin pentavalent protège contre cinq maladies, la rougeole, la coqueluche, la diphtérie, l’hépatite B et le tétanos.

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